Вы чувствуете дискомфорт, боли, ощущение болезни, но врачи не находят ничего серьезного и не могут объяснить, почему вам больно. Возникает вопрос: это психосоматика или болезнь? Давайте разбираться.
Психосоматика — это реальные физические симптомы, которые возникают или усиливаются из-за психических и эмоциональных факторов: стресса, тревоги, депрессии, неразрешенных конфликтов, травм. Мозг и тело тесно связаны, поэтому эмоциональный дистресс может проявиться болями, напряжением и многим другим.
Это не означает, что вы выдумываете симптомы. Это означает, что психика непосредственно влияет на физиологию организма.
Симптомы появляются или резко усиливаются во время стресса, тяжелой ситуации, конфликта, неуверенности. Вы можете заметить: боли перед важной встречей, во время спора с близким человеком, перед презентацией. Если отпуск или спокойный период в жизни — симптомы уменьшаются.
Психосоматические симптомы часто меняют интенсивность и локализацию. Они могут изменять интенсивность в течение дня, мигрировать с одного места на другое. Сегодня болит голова, завтра спина, потом ощущение давления в груди. При органических заболеваниях симптомы, как правило, стабильнее и прогрессируют по определенной логике.
Психосоматика часто сопровождается целым комплексом признаков: болями в разных местах, проблемами со сном, расстройствами аппетита, усталостью, повышенным потоотделением, паническими атаками, запором или диареей, ощущением удушья, напряжением мышц.
Если вам удалось отвлечься, насладиться любимым занятием, побыть с близкими людьми — симптомы могут временно уменьшиться. При органическом заболевании отвлечение не дает такого эффекта.
Вы прошли необходимые тесты (кровь, УЗИ, КТ, ЭКГ), и они не показали серьезных отклонений. Тем не менее симптомы остаются. Это не означает, что их нет — это один из сигналов, что причина может быть психологической.
Если вам удалось связать начало симптомов с конкретной тяжелой ситуацией (развод, смерть близкого человека, потеря работы, длительный конфликт), это указывает на возможную психосоматику.
Боли, дискомфорт, симптомы появляются и существуют независимо от того, спокойны вы или в стрессе. Даже в период расслабления и радости симптомы не исчезают.
Симптомы имеют логическую последовательность развития и стабильно удерживаются на одном уровне или постепенно ухудшаются. Они не меняются кардинально от дня к дню или от часа к часу.
Боль четко локализуется в одном месте (правый бок, колено, живот), не мигрирует по телу. При органических заболеваниях, как правило, симптомы сосредоточены в пораженной области.
Врач может выявить что-то конкретное: воспаление, опухоль, проблемы со слухом, нарушения рефлексов, видимые последствия травмы. УЗИ, анализы крови, КТ показывают реальные отклонения.
Кровь показывает признаки инфекции, воспаления, дисбаланс гормонов.
Если это органическое заболевание, то соответствующее лечение (антибиотики при инфекции, операция при кисте) приносит ожидаемый результат. Прогноз более предсказуем.
У вас есть травма, перелом, явная инфекция (гной, выделения), температура тела, видимый отек, покраснение, синяки.
На отдыхе, в приятной компании, при позитивных эмоциях симптомы остаются. Отвлечение не влияет на их интенсивность.
Начните с стандартного обследования. В зависимости от симптомов могут потребоваться КТ, МРТ, УЗИ, анализы крови. Исключите органические причины.
Записывайте дату, время, где и каким был симптом, что вы переживали, какой у вас был настрой, что предшествовало. За несколько дней вы можете увидеть четкие закономерности.
Симптомы появляются при стрессе? Они меняются в зависимости от настроения? Они возникают в определенных ситуациях? Если да — это указывает на психосоматику.
Расскажите терапевту или невропатологу о своих наблюдениях. Профессионал может помочь различить причину. Если после комплексного обследования все в норме, но симптомы остаются, это не означает, что они нереальны.
Если органических причин не найдено, но симптомы остаются, обращение к психологу может дать хорошие результаты и поможет вам понять и справиться с психологическими причинами вашей проблемы.
Психосоматика или физиология — часто это не вопрос выбора. Они работают вместе. Органическое заболевание может запустить психосоматические реакции, а хронический стресс может привести к реальным физиологическим изменениям (расстройства иммунитета, воспаления, гормональные дисбалансы).
Даже если причина психосоматическая, это не означает, что симптомы менее реальны. Боль от тревоги — это настоящая боль. Одышка от паники — это настоящая одышка. И это нужно решать.
Комбинация медицинской помощи и психологической поддержки часто дает лучшие результаты.